" अब समय आ गया है कि अमेरिका अपने शहरों में मोहल्ला क्लीनिक बनाए " - मार्च 2016, द वाशिंगटन पोस्ट [1]
“स्थानीय मोहल्ला क्लीनिकों का एक नेटवर्क जो स्वास्थ्य सेवाओं से वंचित आबादी को सफलतापूर्वक सेवा प्रदान कर रहा है।” - 'द लैंसेट' ने दिसंबर 2016 में एक शोध लेख प्रकाशित किया [2]
* द लैंसेट दुनिया की सबसे अधिक प्रभाव वाली अकादमिक पत्रिका है और सबसे पुरानी भी है
'मोहल्ला क्लीनिक या आम आदमी क्लीनिक' के विकास पर विस्तृत लेख: AAP Wiki: आम आदमी क्लीनिक का विकास
संयुक्त राष्ट्र के पूर्व महासचिव बान की मून ने क्लीनिक का दौरा किया और इस पहल की प्रशंसा की [3]
"मुख्यमंत्री अरविंद केजरीवाल के पास यह सुनिश्चित करने का शानदार विजन है कि प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा गरीबों और कमज़ोर लोगों को उपलब्ध हो। मोहल्ला क्लीनिक और पॉलीक्लिनिक इस बात के उदाहरण हैं कि सरकार और राजनेताओं को लोगों के लिए क्या करना चाहिए। मैं मुख्यमंत्री और स्वास्थ्य मंत्री की दिल से सराहना करता हूँ... मैंने कई जगहों की यात्रा की है। मैंने आज जो देखा, क्लीनिक बहुत व्यवस्थित, सुव्यवस्थित और अच्छी तरह से रखे गए हैं। मैं बहुत प्रभावित हूँ..."
संयुक्त राष्ट्र के पूर्व महासचिव कोफी अन्नान ने मोहल्ला क्लीनिकों के माध्यम से मुफ्त प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए दिल्ली सरकार [4] की सराहना की - एक पहल जो डब्ल्यूएचओ के "सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) लक्ष्य के अनुरूप है"
नोबेल पुरस्कार विजेता डॉ. अमर्त्य सेन ने भी क्लीनिक के विचार [5] की सराहना की थी और इस मॉडल और प्रौद्योगिकी का उपयोग करके इसके विघटनकारी कार्यान्वयन के बारे में जिज्ञासा बनाए रखी थी। उन्होंने स्वास्थ्य सेवाओं में सुधार लाने में दिल्ली सरकार की प्रवृत्ति की सराहना की।
डॉ. ग्रो हार्लेम ब्रुन्डलैंड, विश्व स्वास्थ्य संगठन के पूर्व महानिदेशक और नॉर्वे के पूर्व प्रधानमंत्री [6]
"मोहल्ला क्लीनिकों में आने वाले लोगों की संख्या से पता चलता है कि मुफ्त सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा की बहुत बड़ी जरूरत पूरी नहीं हुई है। दिल्ली में किए जा रहे स्वास्थ्य सेवा सुधार मुझे एक बेहतरीन रणनीति लगते हैं।"
क्रिस गेल, अंतर्राष्ट्रीय क्रिकेटर खिलाड़ी [7]
"श्री भगवंत मान (पंजाब के मुख्यमंत्री) ने जो किया है; उन्होंने लगभग 500 क्लीनिक (पंजाब के आम आदमी क्लीनिक) खोलकर कुछ शानदार काम किया है। तो, यह भी कुछ शानदार है। हमें इन चीजों को दुनिया भर में फैलाने के लिए उनके जैसे अच्छे दिल वाले और लोगों की ज़रूरत है।"
स्टैनफोर्ड सोशल इनोवेशन रिव्यू, मोहल्लों में स्वास्थ्य देखभाल [8]
"अधिकांश अनुमानों के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियाँ भारत की 1.2 बिलियन आबादी के 10 प्रतिशत से भी कम लोगों को कवर करती हैं, और राष्ट्रीय सरकार इस कमी को पूरा करने में विफल रही है। स्वास्थ्य सेवा पर सार्वजनिक व्यय भारत के सकल घरेलू उत्पाद का केवल 1 प्रतिशत है, जो दुनिया में सबसे कम दरों में से एक है। दिल्ली की स्थानीय सरकार की एक महत्वाकांक्षी योजना का उद्देश्य शहर के गरीबों को पड़ोस के क्लीनिकों के माध्यम से स्वास्थ्य सेवा तक बेहतर पहुँच प्रदान करना है।"
ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी की स्वास्थ्य नीति और योजना, दिल्ली, भारत में अन्य सार्वजनिक और निजी सुविधाओं की तुलना में आम आदमी मोहल्ला क्लीनिकों द्वारा दी जाने वाली बाह्य रोगी देखभाल की लागत की तुलना। [9]
"दिल्ली में एक निजी क्लिनिक में प्रति विजिट की लागत ₹1146 है, जो किसी भी अन्य सरकारी शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (₹325) की तुलना में 3 गुना अधिक है और आम आदमी मोहल्ला क्लीनिक (₹143) की तुलना में 8 गुना अधिक है। सरकारी शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र की प्रति सुविधा वार्षिक आर्थिक लागत ₹92,80,000/$130 000 है, जो आम आदमी मोहल्ला क्लिनिक (₹24,74,000/$35 000) की तुलना में लगभग 4 गुना है। आम आदमी मोहल्ला क्लीनिक में यूनिट की लागत कम पाई गई है।"
"रोकथाम और संवर्धन के लिए विस्तारित सेवाओं, उन्नत बुनियादी ढांचे और गेट-कीपिंग तंत्र के साथ सार्वजनिक प्राथमिक देखभाल सुविधाओं में इस तरह के उच्च निवेश से प्राथमिक देखभाल की आपूर्ति को मजबूत किया जा सकता है और कम लागत पर सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल को बढ़ावा दिया जा सकता है।"
सामाजिक विज्ञान और स्वास्थ्य की खोज करें, कम संसाधन वाले क्षेत्रों में प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा को मज़बूत बनाना: मोहल्ला क्लीनिक से सीखें। लेखक: मोहम्मद हसीन अख्तर, जनकराजन रामकुमार - दोनों आईआईटी, कानपुर से हैं। [10]
"दिल्ली में मोहल्ला क्लीनिकों का सुविचारित डिजाइन उन्हें पारंपरिक स्वास्थ्य सुविधाओं से अलग करता है"
"मोहल्ला क्लीनिक का दृष्टिकोण पूरे देश पर लागू होता है, सिर्फ़ दिल्ली पर नहीं, क्योंकि ये ऐसी समस्याएँ हैं जिनका सामना ज़्यादातर भारतीय राज्य अपनी स्वास्थ्य प्रणालियों के मामले में करते हैं। मरीज़ इन क्लीनिकों में चिकित्सा सेवा प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि ये स्थायी स्वास्थ्य सेवा संस्थान हैं। समुदाय के लोगों को परामर्श देने और उन्हें जल्द ही चिकित्सा उपचार प्राप्त करने के लिए ले जाने की आवश्यकता होगी। अगर उन्हें उभरती और फिर से उभरती गैर-संचारी बीमारियों और जोखिम कारकों (जैसे, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, विभिन्न कैंसर और नेत्र संबंधी समस्याएँ) के लिए निवारक और प्रचार स्वास्थ्य सेवाएँ मिलती हैं।"
"सितंबर और अक्टूबर 2016 में दिल्ली में डेंगू और चिकनगुनिया के प्रकोप के कारण स्वास्थ्य सुविधाएं मरीजों से भर गई थीं, मोहल्ला क्लीनिक चिकित्सा सहायता लेने और डेंगू लैब में जांच कराने वाले मरीजों के लिए एक महत्वपूर्ण प्रवेश बिंदु बन गए। लक्षण वाले सभी मरीजों की मोहल्ला क्लीनिक में जांच की गई, जिसके परिणामों से पता चला कि अधिकांश मामलों में प्रारंभिक अवस्था में ही पहचान कर उपचार किया गया।"
इंटरनेशनल जर्नल ऑफ कम्युनिटी मेडिसिन एंड पब्लिक हेल्थ, दिल्ली के झुग्गी-झोपड़ियों के निवासियों द्वारा मोहल्ला क्लीनिकों में प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य सेवाओं की उपलब्धता और पहुँच पर एक अध्ययन। [11]
"मोहल्ला क्लीनिक के बारे में जागरूकता: अध्ययन के दौरान, यह देखा गया कि सभी झुग्गी-झोपड़ी निवासियों को मोहल्ला क्लीनिक के अस्तित्व के बारे में पता था। उपयोग का स्वरूप: अधिकांश परिवारों (63.1%) ने साक्षात्कार देने के अंतिम सात दिनों के भीतर स्वास्थ्य सेवाओं की तलाश के लिए मोहल्ला क्लीनिक का दौरा किया। 35.1% उत्तरदाताओं ने साक्षात्कार देने के 7-14 दिनों के भीतर मोहल्ला क्लीनिक का दौरा किया था और शेष ने। सेवाओं का लाभ उठाने के लिए औसत प्रतीक्षा समय 0-30 मिनट (75.1%), 31-60 मिनट (9.8%) था।"
"मातृ स्वास्थ्य देखभाल: मोहल्ला क्लीनिक महिलाओं के लिए एएनसी और पीएनसी देखभाल के रूप में निवारक सेवाएं भी प्रदान करते हैं। अधिकांश रोगियों को परामर्श (97.9%), जांच (98.9%), दवाओं (98.9%) और परिवहन (99.5%) पर कोई खर्च नहीं उठाना पड़ा।"
“मोहल्ला क्लीनिक ने समुदाय के सदस्यों के लिए बुनियादी सेवाओं के लिए इलाज के नए दरवाजे खोले हैं, जिसके लिए शुरू में उन्हें दूरदराज के स्वास्थ्य सुविधाओं की ओर जाना पड़ता था और यहां प्रदान की जाने वाली सेवाएं पहले डिस्पेंसरी में दी जाने वाली सेवाओं के बराबर हैं।” (34 वर्षीय महिला एएनएम कार्यकर्ता, मोहल्ला क्लीनिक)
जर्नल ऑफ करनाली एकेडमी ऑफ हेल्थ साइंसेज, क्या दिल्ली सरकार का 'मोहल्ला' क्लिनिक अपनी चुनौतियों पर काबू पा सकता है और शहरी गरीब आबादी को गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान कर सकता है? *लेखक: भुवन के.सी., मलेशिया, पथियिल रविशंकर, सेंट लूसिया, सुनील श्रेष्ठ, नेपाल। [12]
"दिल्ली का जनसंख्या घनत्व क्लीनिकों की लागत प्रभावशीलता के अनुकूल था और प्रति क्लिनिक दो मिलियन भारतीय रुपए (लगभग 31000 अमेरिकी डॉलर) की एकमुश्त स्थापना लागत तृतीयक अस्पताल के निर्माण की लागत से बहुत कम थी। मोहल्ला क्लीनिकों के मूल्यांकन से पता चलता है कि कार्यक्रम ने बुनियादी स्वास्थ्य सेवा तक समग्र पहुंच में सुधार किया है और लोगों को पसंद आ रहा है, और कार्यक्रम में विकास की क्षमता है।"
निष्कर्ष देते हुए कहा गया कि "बढ़ते शहरीकरण के युग में, दक्षिण एशिया के भीड़भाड़ वाले शहरों जैसे नई दिल्ली, मुंबई, कलकत्ता, काठमांडू, ढाका आदि में रहने वाले शहरी गरीबों को ऐसे शहरी स्वास्थ्य कार्यक्रम की आवश्यकता है जो उन्हें अच्छी गुणवत्ता वाली बुनियादी स्वास्थ्य सेवाएं और दवाएं प्रदान कर सके।"
जर्नल ऑफ फैमिली मेडिसिन एंड प्राइमरी केयर, दिल्ली, भारत के मोहल्ला क्लीनिक: क्या ये प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा को मजबूत करने का मंच बन सकते हैं? *लेखक - चंद्रकांत लहरिया, राष्ट्रीय व्यावसायिक अधिकारी, स्वास्थ्य प्रणाली विभाग, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) [13]
"मोहल्ला क्लीनिक एक अवधारणा के रूप में सफल स्वास्थ्य हस्तक्षेप बनने के लिए व्यापक रूप से स्वीकृत ताकत है और साथ ही कुछ सीमाएँ भी हैं। इसलिए, यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि कई भारतीय राज्यों (2017 तक, जब लेख प्रकाशित हुआ था) यानी महाराष्ट्र, गुजरात, कर्नाटक, मध्य प्रदेश और कुछ नगर निगमों (यानी, पुणे) ने इन क्लीनिकों का एक संस्करण शुरू करने में रुचि दिखाई है। इन क्लीनिकों की सफलता के कम से कम दो "अवधारणा के प्रमाण" हैं। मांग पक्ष पर: लोगों ने "अपने पैरों से वोट दिया है" और इन क्लीनिकों में सेवाओं की उच्च मांग है। दूसरा प्रमाण राजनीतिक रुचि है, (जो राजनीतिक अर्थव्यवस्था के दृष्टिकोण से बहुत महत्वपूर्ण है) और इसी तरह के डिजाइन पर स्वास्थ्य सुविधाएँ शुरू करने के लिए कई भारतीय राज्यों की झुकाव है। राजनेताओं और राजनीतिक नेताओं के पास लोगों की नब्ज को महसूस करने की आदत है और यह एक ऐसी पहल है जो आम जनता के बीच व्यापक रूप से लोकप्रिय है। स्वास्थ्य प्रणालियों के दृष्टिकोण से विश्लेषण किए गए ये क्लीनिक पहुँच, समानता, गुणवत्ता, जवाबदेही और वित्तीय सुरक्षा के मामले में अच्छा प्रदर्शन करते हैं।"
"दिल्ली के राजेंद्र प्लेस में टोडापुर मोहल्ला क्लिनिक में एक स्वचालित दवा वेंडिंग मशीन (एमवीएम) 22 अगस्त, 2016 को स्थापित की गई थी। एमवीएम में पचास अलग-अलग प्रकार की दवाइयां, दोनों टैबलेट और सिरप हो सकती हैं और डॉक्टर के पर्चे के आधार पर दवाइयां देने के लिए सेंसर तकनीक का उपयोग किया जाता है। एमवीएम के साथ, एक मरीज सीधे निर्धारित दवाइयां ले सकता है, जो मानवीय हस्तक्षेप को रोकता है और स्टॉक में रहते हुए दवाइयों के न दिए जाने के जोखिम को कम करता है। मशीन केवल तभी दवाइयां देती है जब डॉक्टर कनेक्टेड टैबलेट पर दवा लिखता है और पूर्णकालिक फार्मासिस्ट की आवश्यकता को कम करता है"
"मोहल्ला क्लीनिक की सफलता ने साबित कर दिया है कि स्वास्थ्य सेवाएं चुनावी नतीजों को प्रभावित करने और स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने के प्रयासों को गति देने की क्षमता रखती हैं। ये कदम इसलिए ज़रूरी हैं क्योंकि भारत सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की दिशा में आगे बढ़ना चाहता है। मोहल्ला क्लीनिक इस उल्लेखनीय यात्रा में एक छोटा लेकिन महत्वपूर्ण कदम साबित हो सकता है।"
जर्नल ऑफ फैमिली मेडिसिन एंड प्राइमरी केयर। दिल्ली, भारत के मोहल्ला (सामुदायिक) क्लीनिकों में स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच, उपयोग, कथित गुणवत्ता और संतुष्टि। *लेखक - चंद्रकांत लहरिया, राष्ट्रीय व्यावसायिक अधिकारी, स्वास्थ्य प्रणाली विभाग, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) [14]
"डॉक्टर से मिलने में लगने वाला समय भी कुछ घंटों से घटकर 30 मिनट से भी कम रह गया है। अधिकांश मामलों में परिवहन की लागत कम हो गई है, क्योंकि ये क्लीनिक पैदल दूरी पर हैं। सभी अध्ययनों में लाभार्थियों में संतुष्टि का उच्च स्तर दर्ज किया गया, जो 97% तक बढ़ गया।"
"मोहल्ला क्लीनिकों में विशेषज्ञ देखभाल से सामान्य चिकित्सक-आधारित स्वास्थ्य सेवाओं पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता प्रतीत होती है। ये क्लीनिक प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा चिकित्सक की भूमिका पर ध्यान वापस ला रहे हैं, जो एक ऐसी प्रणाली में निभा सकते हैं जिसमें सुपर-स्पेशलिस्ट देखभाल पर अत्यधिक ध्यान दिया जाता है। जापान में स्वास्थ्य सेवा प्रणाली एक उदाहरण है, जहाँ सबसे आधुनिक और उन्नत तकनीकों के बावजूद, स्वास्थ्य सेवाओं का ध्यान और प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों का महत्व पूरी तरह से समझा जाता है। प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा के चिकित्सकों को शायद ही कभी पहचाना जाता है।"
"मोहल्ला क्लीनिक में डॉक्टरों द्वारा मरीज़ों के साथ बिताया गया समय अन्य सुविधाओं की तुलना में ज़्यादा था और यह ज़्यादा संतुष्टि से जुड़ा था। यह वैश्विक साक्ष्य के साथ पूरी तरह से मेल खाता है, जहाँ छोटे क्लीनिकों को ज़्यादा मरीज़ों की संतुष्टि, बेहतर उपचार अनुपालन, नियमित फ़ॉलो-अप और बेहतर नैदानिक परिणामों से जुड़ा पाया गया है। मोहल्ला क्लीनिक में मरीज़-डॉक्टर के बीच ज़्यादा लंबा और व्यक्तिगत संपर्क समय स्पष्ट रूप से इन क्लीनिकों के नियमित उपयोग के साथ-साथ बार-बार आने से जुड़ा हो सकता है।"
"ऐसी रिपोर्टें हैं कि दिल्ली के मोहल्ला क्लीनिकों के डॉक्टर घरेलू हिंसा और शराब की लत जैसे सामाजिक मुद्दों पर मध्यस्थता करने में शामिल रहे हैं। इससे डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं तथा सेवा प्राप्त करने वाले समुदायों के बीच एक संबंध स्थापित हुआ है। यह एक बहुत ही अनुकूल अवसर और वातावरण प्रदान करता है, जिसका उपयोग स्वास्थ्य में लोगों की भागीदारी बढ़ाने, निवारक और प्रोत्साहक स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने (लोगों के ग्रहणशील होने की संभावना अधिक होती है) और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों (जैसे, बेहतर स्वच्छता, बेहतर जल आपूर्ति, आदि) को संबोधित करने के लिए प्रभावी रूप से किया जाना चाहिए। डॉक्टरों और रोगियों तथा समुदायों के बीच यह व्यक्तिगत संपर्क बेहतर स्वास्थ्य परिणाम दे सकता है और इन क्लीनिकों की क्षमता को दर्शाता है।"
"कई लोगों ने तर्क दिया है कि इन क्लीनिकों ने स्वास्थ्य को राजनीतिक एजेंडे में उच्च स्थान दिया है, जैसा कि भारत में हाल ही में हुए राष्ट्रीय और राज्य स्तरीय चुनावों में देखा गया है, एक ऐसी संभावना जिसका समुदाय और नागरिक समाज संगठनों की भागीदारी से और अधिक दोहन किया जा सकता है। मोहल्ला क्लीनिक की अवधारणा को कई अन्य भारतीय राज्यों द्वारा व्यापक रूप से स्वीकार किया जा रहा है।"
जर्नल ऑफ बिजनेस पर्सपेक्टिव, मोहल्ला क्लिनिक: हेल्थकेयर सर्विस ऑपरेशंस एंड क्वालिटी, विजन पर एक मामला। [15]
"मोहल्ला क्लीनिकों के स्वास्थ्य सेवा संचालन को कई नवाचारों का समर्थन प्राप्त था, जैसे कि स्वास्थ्य सेवा कर्मचारियों के लिए शुल्क-सेवा भुगतान मॉडल, क्लिनिक के बुनियादी ढांचे की पोर्टेबिलिटी और रोगी के आने के समय को कम करने के लिए नवीन चिकित्सा तकनीकों को अपनाना। इन क्लीनिकों ने लक्षित परिवारों के लिए जेब से बाहर के चिकित्सा व्यय को सफलतापूर्वक कम किया है, साथ ही राष्ट्रीय दिल्ली में द्वितीयक और तृतीयक सेवा केंद्रों के कार्यभार को भी कम किया है। मोहल्ला क्लिनिक ने सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC) प्रदान करने के अपने लक्ष्य को प्राप्त करके एक स्केलेबल और टिकाऊ स्वास्थ्य सेवा मॉडल के रूप में वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों से मान्यता प्राप्त की है।"
जर्नल ऑफ साइंटिफिक रिसर्च, विज्ञान संस्थान, बनारस हिंदू विश्वविद्यालय। [16]
"अधिकांश नमूने 30-59 वर्ष की आयु के वयस्क महिलाएं थीं। लगभग 60.7% महिलाएं और 39.3% पुरुष थे। नमूने का एक तिहाई से अधिक हिस्सा वरिष्ठ नागरिकों का था। सभी डॉक्टर अच्छी तरह से शिक्षित और अनुभवी डॉक्टर और कर्मचारी थे। अधिकांश डॉक्टरों को अपने संबंधित चिकित्सा क्षेत्र में 10 साल से अधिक का अनुभव है। अधिकांश उत्तरदाताओं ने कहा कि उनके स्थान से मोहल्ला क्लीनिक तक पहुंचने में केवल 5-15 मिनट लगते हैं। लगभग 3-4% ऐसे थे जिन्होंने कहा कि इसमें लगभग 20-30 मिनट लगते हैं। मोहल्ला क्लीनिक के डॉक्टर अपने मरीजों को मरीज की ज़रूरत के हिसाब से उच्च संस्थान में रेफर कर सकते हैं।"
"अधिकांश लोगों ने कहा कि मोहल्ला क्लीनिकों में दी जाने वाली दवाइयां अधिकतर प्रभावी और रोगहर हैं। इसलिए, दिल्ली सरकार की इस पहल ने मुफ्त दवाइयां, मुफ्त परामर्श और मुफ्त नैदानिक परीक्षण प्रदान करने के मामले में एक सकारात्मक तस्वीर पेश की। यह दर्शाता है कि जिन रोगियों का साक्षात्कार लिया गया, वे खुश थे क्योंकि उन्हें सुधार के लिए कुछ सुझाव के साथ-साथ मुफ्त स्वास्थ्य सेवाएं भी मिल रही थीं।"
"इस प्रकार, यह स्थापित हो गया है कि घर-घर स्वास्थ्य सेवा पहुंचाने का मोहल्ला क्लिनिक (सामुदायिक क्लिनिक) मॉडल न केवल सफल है, बल्कि इसकी बहुत आवश्यकता भी है। इसलिए, मोहल्ला क्लिनिक (सामुदायिक क्लिनिक) मॉडल को भारत के अन्य राज्यों और शायद दुनिया में कहीं भी सरकारों द्वारा अपनाया और दोहराया जाना चाहिए।"
सार्वजनिक स्वास्थ्य में अग्रणी, दिल्ली, भारत में मोहल्ला क्लीनिकों में मधुमेह देखभाल की पहुँच, सामर्थ्य और गुणवत्ता के साथ रोगी संतुष्टि। लेखक: मीनू ग्रोवर शर्मा, हरविंदर पोपली - दोनों स्कूल ऑफ फार्मास्युटिकल साइंसेज, दिल्ली फार्मास्युटिकल साइंसेज एंड रिसर्च यूनिवर्सिटी, अनु ग्रोवर - रणनीतिक वैज्ञानिक सामग्री, मैंग्रोव क्रिएशन एलएलपी, कुसुम शेखावत - सेंटर फॉर कम्युनिटी मेडिसिन, एम्स नई दिल्ली [17]
मीनू ग्रोवर शर्मा के नेतृत्व वाली टीम ने 400 टाइप 2 डीएम रोगियों का सर्वेक्षण किया और यह निष्कर्ष निकाला - "मोहल्ला क्लीनिक दिल्ली की वंचित आबादी के लिए मधुमेह के उपचार को सुलभ और सस्ता बना रहे हैं। चिकित्सकों के साथ बातचीत की सकारात्मक धारणा और क्लीनिकों का सुविधाजनक स्थान, इन सरकारी क्लीनिकों में मधुमेह देखभाल के प्रति रोगियों की उच्च संतुष्टि के दो प्रमुख कारण हैं।"
अन्य निष्कर्षों में शामिल हैं - "लगभग 12,000 अस्पताल के बिस्तर, 200 से अधिक डिस्पेंसरी और कई पॉलीक्लिनिक सभी दिल्ली सरकार के स्वामित्व में हैं, जो शहर की स्वास्थ्य सुविधाओं का पांचवां हिस्सा है। प्रत्येक वर्ष लगभग 33.5 मिलियन बाह्य रोगी और 0.6 मिलियन (600,000) आंतरिक रोगी की जांच और उपचार दिल्ली सरकार द्वारा संचालित स्वास्थ्य संस्थानों द्वारा किया जाता है। दिल्ली सरकार में प्रति व्यक्ति सरकारी स्वास्थ्य व्यय 1753 रुपये था, जबकि प्रमुख भारतीय राज्यों के लिए औसत 737 रुपये था। 110 से अधिक महत्वपूर्ण दवाएँ और 212 से अधिक नैदानिक परीक्षण उन लोगों के लिए शून्य लागत पर उपलब्ध कराए गए जो उन्हें वहन नहीं कर सकते थे।"
कॉमनवेल्थ जर्नल ऑफ लोकल गवर्नेंस, विकेंद्रीकरण और शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाएँ: दिल्ली के मोहल्ला क्लीनिकों का एक केस स्टडी। [18]
"हमने पाया कि लोग औसतन दो घंटे और 19 मिनट बचा रहे हैं; अधिकांश उपयोगकर्ताओं ने जवाब दिया कि वे समय बचा रहे हैं। जो उत्तरदाता पहले निजी स्वास्थ्य सेवा का उपयोग करते थे (34%) वे अपनी औसत आय का लगभग 11% बचाते हैं, यानी औसतन 1,250 रुपये महीने। इन कम लागतों ने उन 10% उत्तरदाताओं को प्रोत्साहित किया है जो पहले स्वयं दवा लेते थे, अब मोहल्ला क्लीनिक में उचित स्वास्थ्य सेवा प्राप्त कर रहे हैं।"
"सकारात्मक बात यह है कि मोहल्ला क्लीनिकों ने 2020 की कोविड-19 महामारी के दौरान आम लोगों के लिए स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच में सुधार किया है, क्योंकि शहर के प्रमुख अस्पताल कोविड-19 के रोगियों का इलाज कर रहे हैं और निजी क्लीनिक बंद कर दिए गए हैं। महामारी के दौरान आज़ादपुर मंडी और उसके आसपास के मोहल्ला क्लीनिकों के डॉक्टरों को एक अतिरिक्त ज़िम्मेदारी दी गई: थोक बाज़ार में काम करने वाले लोगों की कोविड-19 के लिए जाँच करना (एशियन न्यूज़ इंटरनेशनल 2020)। यह दर्शाता है कि मोहल्ला क्लीनिकों के कर्मचारी महामारी या किसी अन्य चिकित्सा आपातकाल के समय शहर के लिए एक मूल्यवान संपत्ति हो सकते हैं। लॉकडाउन की समाप्ति के बाद से, मोहल्ला क्लीनिकों का उपयोग कोविड-19 परीक्षण केंद्रों के रूप में भी किया जा रहा है।"
"लोगों ने अपने साक्षात्कारों और सर्वेक्षण के दौरान एमसीडी जैसी अन्य एजेंसियों द्वारा संचालित क्लीनिकों की तुलना में मोहल्ला क्लीनिकों को प्राथमिकता दी है (जब 2020 में अध्ययन किया गया था, तो भाजपा सभी 3 एमसीडी निकायों में चुनी गई थी) और उनमें से बहुत से लोगों ने एमसीडी डिस्पेंसरियों की सेवाओं का उपयोग करना बंद कर दिया है।"
दिल्ली नागरिक पुस्तिका के लिए प्रस्तुति, नई दिल्ली, भारत की 'मोहल्ला क्लीनिक' नीति की समीक्षा। [19]
"फिलहाल, मोहल्ला क्लीनिक की सुविधाओं के बारे में मरीजों से प्राप्त समग्र प्रतिक्रिया काफी हद तक सकारात्मक रही है। सुविधाओं, दवाओं और जांच सुविधाओं से संतुष्टि का स्तर ऊंचा है। मरीजों ने उन पहलुओं की ओर तुरंत इशारा किया जो उनके लिए सबसे बेहतर थे: सुविधा, प्रतीक्षा समय में कमी और बेहतर उपचार।"
"मोहल्ला क्लीनिक झोलाछाप डॉक्टरों को कड़ी टक्कर दे रहे हैं। उदाहरण के लिए, पीरागढ़ी में झोलाछाप डॉक्टरों और 'इलेक्ट्रोपैथी' नामक चिकित्सा की विवादास्पद प्रणाली के चिकित्सकों की भरमार है। पीरागढ़ी के पंजाबी क्लीनिक में इन तथाकथित डॉक्टरों ने स्वीकार किया कि मोहल्ला क्लीनिक उनके मरीजों को छीन रहा है।"
"मोहल्ला क्लीनिकों को मजबूत राजनीतिक समर्थन प्राप्त है। राज्य सरकार ने स्वास्थ्य बजट में 50% की वृद्धि करते हुए मोहल्ला क्लीनिकों के लिए पहले ही पर्याप्त धनराशि आवंटित कर दी है। यह सत्तारूढ़ सरकार द्वारा किए गए चुनावी वादों के अनुरूप है। हालांकि, यह एक चुनौती भी हो सकती है क्योंकि पहचान बहुत मजबूत है। उदाहरण के लिए, पीरागढ़ी मोहल्ला क्लीनिक में मुख्यमंत्री श्री अरविंद केजरीवाल की कई दृश्य तस्वीरें हैं। इस क्लिनिक ने आधिकारिक 'मोहल्ला क्लिनिक' के बजाय 'आप क्लिनिक' का लोकप्रिय नाम अर्जित किया है। मुनिरका में भी, मोहल्ला क्लिनिक का पार्टी विधायक से गहरा संबंध था।"
जेएनयू के सेंटर फॉर पॉलिटिकल स्टडीज की रिसर्च स्कॉलर प्रियंका यादव द्वारा आम आदमी मोहल्ला क्लीनिक का केस स्टडी [20]
"वास्तविकता भारतीय संविधान के मौलिक वादे का खंडन करती है, जो अनुच्छेद 21 (जीवन का अधिकार) के तहत स्वास्थ्य को प्राथमिक अधिकार के रूप में गारंटी देता है। निजीकरण के कारण सरकारों द्वारा सभी प्राथमिक और किफायती स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने में लापरवाही बरती गई है, इसलिए चर्चा अधिकारों से हटकर वस्तुओं की ओर स्थानांतरित हो गई है। वास्तव में, सिद्धांत और व्यवहार में यह विरोधाभास मौलिक अधिकारों के हनन और अल्मा अता के वादे, 'सभी के लिए स्वास्थ्य' के विरोध के अलावा और कुछ नहीं है। 1946 की भोरे समिति की रिपोर्ट, 1978 की अल्मा अता घोषणा और भारत की राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीतियों ने सार्वभौमिक स्वास्थ्य और 'सभी के लिए स्वास्थ्य' की आवश्यकता पर जोर दिया है। हालाँकि, इस लक्ष्य का महत्व अभी तक महसूस नहीं किया गया है।"
"आम आदमी मोहल्ला क्लीनिक (AAMC) ने इस भारतीय शहर में 'सभी के लिए स्वास्थ्य' के बड़े लक्ष्य को मजबूत किया है। इसके अलावा, इसने संविधान के अनुच्छेद 21, जो जीवन का अधिकार है, को संस्थागत तरीके से प्रत्येक नागरिक तक पहुँचाया है। नव-उदारीकरण के बाद स्वास्थ्य सेवा के वस्तुकरण ने कई वंचितों को उनके स्वास्थ्य के मौलिक अधिकार से वंचित कर दिया है, जो संवैधानिक रूप से उनका हक है। AAMC इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण हस्तक्षेप करने में सक्षम रहे हैं। सस्ती लागत या बिना किसी लागत के गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्रदान करके, AAMC ने समाज के कमजोर वर्ग के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया है, जिससे सभी के लिए सम्मानजनक जीवन और स्वास्थ्य सुनिश्चित हुआ है।"
इंडियन जर्नल ऑफ कम्युनिटी एंड फैमिली मेडिसिन, लोगों को सरकारी शहरी प्राथमिक देखभाल सुविधाओं की ओर क्या आकर्षित करता है? दिल्ली, भारत से एक समुदाय-आधारित अध्ययन। [21]
हर 10 में से नौ उत्तरदाताओं ने पाया कि डॉक्टर सहयोगी हैं और उन्होंने पाँच में से 4.1 की औसत रेटिंग दी। 49 प्रतिशत उत्तरदाताओं ने इन क्लीनिकों से कम से कम एक परीक्षण करवाया था, और पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को परीक्षण करवाने की सलाह दी गई थी (महिलाओं के लिए 55% बनाम पुरुषों के लिए 41%)। सभी उत्तरदाताओं में से तीन-चौथाई ने बताया कि उनके पास 10 मिनट की पैदल दूरी के भीतर क्लीनिक तक पहुँच थी।
यह तथ्य कि मोहल्ला क्लीनिक में जाने वाले अधिकांश लोग पहले निजी (औपचारिक या अनौपचारिक) स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के पास जाते थे, यह दर्शाता है कि यदि सरकार द्वारा सुनिश्चित प्रावधान और अच्छी गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान की जाएं, तो लोग इन सेवाओं का उपयोग करना शुरू कर देंगे।
आम आदमी मोहल्ला क्लीनिक का एक असर यह हुआ है कि कई भारतीय राज्यों ने सामुदायिक क्लीनिकों का एक प्रकार शुरू किया है या PHC को मजबूत करने के लिए अन्य पहल शुरू की हैं। उदाहरण के लिए, भारत की राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के जारी होने के तुरंत बाद, PHC प्रणाली को मजबूत करने के लिए, अप्रैल 2018 में स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (HWC) के नाम से एक पहल शुरू की गई थी।
इंडियन जर्नल ऑफ इकोनॉमिक्स एंड बिज़नेस, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं में नए आयाम: दिल्ली के पड़ोस के स्वास्थ्य क्लीनिकों (मोहल्ला क्लीनिकों) का एक अध्ययन [22]
मोहल्ला क्लीनिकों की आपूर्ति श्रृंखला प्रबंधन: "दवाओं और अन्य स्वास्थ्य संबंधी उपकरणों की आपूर्ति मासिक आधार पर या आवश्यकतानुसार संबद्ध मोहल्ला क्लीनिकों द्वारा भेजी जाती है। स्टोर प्रभारी (फार्मासिस्ट) जिला स्टोर से दवाएं और अन्य स्वास्थ्य संबंधी उपकरण लाता है। स्टोर प्रभारी मोहल्ला क्लीनिकों के लिए मांगपत्र लाता है। स्टोर प्रभारी मोहल्ला क्लीनिकों में सुचारू आपूर्ति के लिए दवाओं के सभी रिकॉर्ड बनाए रखते हैं। जिला स्टोर केंद्रीय स्टोर, स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय से मांगपत्र लाता है।"
"दिल्ली सरकार ने डीजीडी के डॉक्टरों को सख्त आदेश जारी किए थे कि वे केवल अपनी फार्मेसी में उपलब्ध दवाएं ही लिखें; इससे मरीजों को पूरी तरह मुफ्त दवा मिल गई थी। पहले डॉक्टर मरीजों की जरूरत के हिसाब से दवाएं लिखते थे, न कि स्टॉक की उपलब्धता के हिसाब से। इस प्रथा से मरीजों का कल्याण बाधित हो रहा था।"
इंटरनेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ मैनेजमेंट रिसर्च, मोहल्ला क्लीनिकों की कार्यप्रणाली और संतुष्टि स्तर। लेखक : लेफ्टिनेंट कर्नल पुनीत शर्मा [23]
नया मॉडल चार स्तरों वाला होगा, इसमें शामिल होंगे।
● दिल्ली के मोहल्ला स्वास्थ्य क्लीनिक (मोहल्ला क्लीनिक)
● पॉलीक्लिनिक-मल्टी स्पेशियलिटी क्लीनिक
● मल्टी-स्पेशलिटी अस्पताल (पहले इन्हें सेकेंडरी लेवल अस्पताल कहा जाता था)
● सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल (पहले इन्हें तृतीयक स्तर के अस्पताल कहा जाता था)
"प्रत्येक मोहल्ला क्लिनिक को रसद सहायता और रोगी सेवाओं के रेफरल के लिए एक सरकारी डिस्पेंसरी से जोड़ा गया है, उदाहरण के लिए पोचनपुर स्थित क्लिनिक को डीजीएचसी बामनौली से जोड़ा गया है, नजफगढ़ (अजय पार्क) स्थित क्लिनिक को डीजीएचसी नंगली सकरावती से जोड़ा गया है, सहयोग विहार स्थित क्लिनिक को डीजीएचसी द्वारका सेक्टर 10 से जोड़ा गया है और डाबरी एक्सटेंशन स्थित क्लिनिक को डीजीएचसी द्वारका सेक्टर से जोड़ा गया है।"
सार्वजनिक सेवाओं को पुनः प्राप्त करना: कैसे शहर और नागरिक निजीकरण को पीछे धकेल रहे हैं। विरोध: भारत में आवश्यक सेवाओं के लिए नए रास्ते। [24]
"इन क्लीनिकों में आने वाले मरीजों की महत्वपूर्ण संख्या AAP सरकार को दिल्ली में सभी नागरिकों को मुफ्त प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के अपने वादे के करीब ले जाती है। मोहल्ला क्लिनिक मॉडल पर देश भर में और विदेशों में स्वास्थ्य नीति हलकों में बारीकी से नज़र रखी जा रही है। आगे के सुधारों के साथ, जो PPP दृष्टिकोण पर वर्तमान निर्भरता को समाप्त करते हैं, इसमें निजी क्षेत्र पर खतरनाक और महंगी निर्भरता से प्रस्थान करने की क्षमता है, और यह साबित करने की क्षमता है कि सार्वजनिक रूप से वित्तपोषित और सार्वजनिक रूप से प्रावधानित प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए सबसे उपयुक्त मार्ग है।"
द वायर ने उत्तर और उत्तर-पश्चिम दिल्ली के बारह मोहल्ला क्लीनिकों का स्वतंत्र क्षेत्र अध्ययन किया और 180 मरीजों का साक्षात्कार लिया। प्राथमिक सर्वेक्षण - रीतिका खेरा, आईआईटी दिल्ली [25]
"मोहल्ला क्लीनिक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं को मामूली आय वाले समूहों; महिलाओं, विशेष रूप से गृहिणियों के लिए सुलभ बना रहे हैं, इस प्रकार स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं तक पहुँचने के मामले में लिंग भेद को पाटने में मदद कर रहे हैं। हमारे अध्ययन में लगभग 72% मरीज महिलाएं हैं। लगभग 83% मरीज ऐसे परिवारों से आते हैं जिनकी वार्षिक आय 2.5 लाख रुपये से कम है।"
"मोहल्ला क्लीनिकों ने लोगों के जेब से होने वाले खर्च को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। हमारे लगभग 80% उत्तरदाताओं ने बताया कि मोहल्ला क्लीनिकों में इलाज के लिए जाने के बाद उनके चिकित्सा खर्च में कमी आई है। साथ ही, चूँकि क्लीनिक इलाके में स्थित हैं, इसलिए लगभग 77% रोगियों के लिए आने-जाने का समय कम हो गया है। लगभग 89% उत्तरदाता पैदल ही क्लीनिक आए थे। परिणामस्वरूप, उनके यात्रा व्यय में भी कमी आई है। उन्हें क्लीनिक तक पहुँचने में औसतन 10 मिनट लगे।"
निष्कर्ष में "प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा की पहुँच और सामर्थ्य में समानता के मामले में मोहल्ला क्लीनिक अच्छे परिणाम दे रहे हैं। चूँकि ये क्लीनिक ज़्यादातर खराब बुनियादी ढाँचे वाले अविकसित क्षेत्रों में स्थित हैं, इसलिए वे स्वास्थ्य सेवाओं तक बेहतर भौगोलिक पहुँच सुनिश्चित कर रहे हैं। ये क्लीनिक आने-जाने और इलाज का लाभ उठाने के लिए प्रतीक्षा करने में लगने वाले समय और लागत को भी कम कर रहे हैं। यह बदले में, इस तर्क को बल देता है कि मोहल्ला क्लीनिक के माध्यम से कार्यान्वित की गई आपूर्ति-पक्ष वित्तपोषण रणनीति, स्वास्थ्य बीमा के वित्तपोषण की मांग-पक्ष रणनीति की तुलना में अधिक तर्कसंगत है।"
आर्किटेक्चरल डाइजेस्ट - पोस्ट-इंडस्ट्रियल कचरे से सार्वभौमिक किफायती स्वास्थ्य सेवा का माध्यम। लेखक: अदिति माहेश्वरी, लिविंगएटसी, लंदन [26]
आप के नेतृत्व वाली सरकार ने सरकार के आम आदमी मोहल्ला क्लीनिक कार्यक्रम के लिए अपसाइकल शिपिंग कंटेनरों के साथ मोहल्ला क्लीनिक बनाने के लिए डिजाइन फर्म आर्किटेक्चर डिसिप्लिन के साथ साझेदारी की।
दिल्ली और हरियाणा में बचाए गए कंटेनर, दो 20-फुट लंबे कंटेनरों को एक साथ जोड़कर एक एकल क्लिनिक बनाया गया है जिसमें एक जांच कक्ष, एक रिसेप्शन और प्रतीक्षा क्षेत्र, बाहर से सुलभ एक फार्मेसी और एक वॉशरूम शामिल है। क्लिनिक नियमित स्वास्थ्य जांच, परीक्षण और दवा खरीद का समर्थन करने के लिए पूरी तरह से सुसज्जित है। डिज़ाइन एक त्यागे गए शिपिंग कंटेनर की संरचनात्मक ताकत का लाभ उठाता है, और इसे एक मॉड्यूल के रूप में काम करता है, जिससे महंगे संशोधनों या कस्टम-निर्मित परिवर्धन की आवश्यकता कम हो जाती है।
अंदरूनी हिस्से में बिजली के उपकरण, एयर कंडीशनिंग, इन्सुलेटेड दीवारें और फर्नीचर पहले से ही लगे हुए हैं। एंटी-माइक्रोबियल विनाइल फ़्लोरिंग और मेडिकल-ग्रेड स्टेनलेस स्टील काउंटरटॉप्स भी आसान रखरखाव के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
आई.डी.इनसाइट, पहल में भागीदार। मोहल्ला क्लिनिक कार्यक्रम के माध्यम से प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा में सुधार के लिए दिल्ली सरकार का समर्थन करना। [27]
आई-इनसाइट ने स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण विभाग, जो दिल्ली सरकार का अंग है, के साथ मिलकर काम किया और अपने शोध के आधार पर ये निष्कर्ष निकाले - "हालांकि, जब मरीज मोहल्ला क्लिनिक गए, तो उन्होंने बताया कि उन्हें अन्य निजी चिकित्सा सुविधाओं के बराबर या उनसे बेहतर सेवाएं प्राप्त हुईं और मोहल्ला क्लिनिक के 97% मरीजों ने कहा कि वे उपचार के लिए दोबारा आएंगे।"
आईडीइनसाइट ने अपना विस्तृत अध्ययन प्रकाशित करते हुए कार्यक्रम को मजबूत करने के लिए निम्नलिखित कार्यों की भी सिफारिश की:
1. स्थानीय अभियानों के माध्यम से या क्लीनिकों के भौगोलिक निर्देशांकों का उपयोग करके उनका पता लगाना आसान बनाकर, क्षेत्र में मोहल्ला क्लीनिकों के बारे में जागरूकता बढ़ाना।
2. ऐसे हस्तक्षेपों का परीक्षण करें जो लोगों को अन्य उच्च लागत वाली प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं से मोहल्ला क्लीनिकों की ओर आकर्षित कर सकें।
3. देखभाल की गुणवत्ता की नियमित निगरानी और क्लीनिकों में बुनियादी ढांचे में सुधार के माध्यम से मोहल्ला क्लीनिकों में रोगी की संतुष्टि को बढ़ाना।
मूल लेख: https://www.youthkiawaaz.com/2023/06/mohalla-clinics-20-research-studies-validate-the-success
https://www.washingtonpost.com/news/innovations/wp/2016/03/11/what-new-delhis-free-clinics-can-teach-america-about-fixing-its-broken-health-care-system/ ↩︎
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)32513-2/fulltext ↩︎
https://www.hindustantimes.com/delhi-news/former-un-secy-general-ban-ki-moon-praises-delhi-s-mohalla-clinics/story-xARxmcXBRQvFVdCb4z8seJ.html ↩︎
https://www.thehindu.com/news/cities/delhi/Kofi-Annan-praises-mohalla-clinics/article17105541.ece ↩︎
https://www.hindustantimes.com/delhi/7-reasons-why-world-leaders-are-talking-about-delhi-s-mohalla-clinics/story-sw4lUjQQ2rj2ZA6ISCUbtM.html ↩︎
https://ssir.org/articles/entry/health_care_in_the_mohallas ↩︎
https://academic.oup.com/heapol/article-abstract/38/6/701/7156522 ↩︎
https://www.ijcmph.com/index.php/ijcmph/article/view/9093 ↩︎
https://www.nepjol.info/index.php/jkahs/article/view/25185 ↩︎
https://journals.lww.com/jfmpc/Fulltext/2017/06010/Mohalla_Clinics_of_delhi,_India__Could_these.1.aspx ↩︎
https://journals.lww.com/jfmpc/Fulltext/2020/09120/Access,_utilization,_perceived_quality,_and.10.aspx ↩︎
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/09722629211041837 ↩︎
https://www.bh.ac.in/research_pub/jsr/Volumes/JSR_65_04_2021/5.pdf ↩︎
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2023.1160408/full ↩︎
https://epress.lib.uts.edu.au/journals/index.php/cjlg/article/view/6987 ↩︎
https://www.acadmedia.edu/33222965/A_Review_of_Mohalla_Clinics_Policy_of_New_delhi_India ↩︎
https://www.ijcfm.org/article.asp?issn=2395-2113;year=2022;volume=8;issue=1;spage=18;epage=22;aulast=Virmani;type=0 ↩︎
https://serialsjournals.com/abstract/25765_9_-_ritesh_shobhit.pdf ↩︎
पाया जा सकता है ↩︎
https://www.tni.org/files/publication-downloads/reclaiming_public_services.pdf ↩︎
https://thewire.in/health/are-mohalla-clinics-making-the-aam-aadmi-healthy-in-delhi ↩︎
https://www.architecturaldigest.in/story/delhi-mohalla-clinics- made-of- upcycled-shipping-containers-promise-impact-sustainability / ↩︎
https://www.idinsight.org/article/supporting-the-गवर्नमेंट-ऑफ- डेल्ही-टू-इम्प्रूव-प्राइमरी-हेल्थकेयर-विया-द-मोहल्ला-क्लिनिक-प्रोग्राम / ↩︎
No related pages found.