केवल एक स्वस्थ राष्ट्र ही एक समृद्ध राष्ट्र हो सकता है

लेकिन 2022-23 बजट अनुमान के अनुसार, केंद्र और राज्यों द्वारा संयुक्त कुल स्वास्थ्य व्यय = सकल घरेलू उत्पाद का केवल 2.1% ^[1]

¶ ¶ जेब से बाहर (ओओपी) खर्च ^[2]

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की मार्च 2022 की रिपोर्ट के अनुमान के अनुसार

17% से अधिक परिवार हर साल स्वास्थ्य पर अत्यधिक व्यय करते हैं

ओओपी व्यय का 70% बाह्य रोगी देखभाल*, विशेषकर दवाओं से प्राप्त होता है

स्वास्थ्य पर उच्च ओओपी व्यय के कारण प्रतिवर्ष 55 मिलियन भारतीय गरीबी में चले जाते हैं

* _{बाह्य रोगी देखभाल = अस्पताल में भर्ती हुए बिना प्रदान की गई चिकित्सा सेवाएं}

¶ ¶ कोविड प्रभाव और अभी भी केवल रिकवरी ^[3]

• यद्यपि वित्त वर्ष 23 में उपभोग व्यय में 7.7 प्रतिशत की वृद्धि होने की उम्मीद है, लेकिन यह मुख्य रूप से मध्यम वर्ग और अमीर परिवारों द्वारा उपभोग के पक्ष में झुका हुआ है

कुल घरेलू प्रयोज्य आय में निचले 20 वर्ग की आबादी का हिस्सा

• कोविड-पूर्व 6.5%
• कोविड-19 के दौरान 3% तक की गिरावट
• अब पुनः 4.5% तक
  _{(2016, 2021 और 2023 के सर्वेक्षणों से पता चला)}

यानी निचले स्तर के 40% परिवारों में से अधिकांश की क्रय शक्ति अभी भी बहाल नहीं हुई है

क्योंकि वे वर्तमान में अपनी खपत का प्रबंधन कर रहे हैं और महामारी के दौरान हुए उपभोग संबंधी ऋण का भुगतान भी कर रहे हैं

¶ ¶ निजी क्षेत्र ^[2:1]

निजी:
-> 90% दवाइयां वितरित की गईं
-> ~15,097 अस्पतालों में से 68%
-> ~625,000 अस्पताल बिस्तरों का 37%
-> सभी एक्स-रे मशीनों और सीटी स्कैनरों का 85%
-> सभी एमआरआई और अल्ट्रासोनोग्राफी मशीनों का 80%

¶ ¶ सरकार ^[2:2]

2022-23 बजट अनुमान के अनुसार, केंद्र और राज्यों द्वारा संयुक्त रूप से कुल स्वास्थ्य व्यय = सकल घरेलू उत्पाद का केवल 2.1% ^[1:1]

नीचे दिया गया ग्राफ दर्शाता है कि स्वास्थ्य व्यय के मामले में भारत अन्य विकासशील देशों से भी पीछे है

नीचे दिए गए ग्राफ़ दिखाते हैं कि कैसे कुल स्वास्थ्य व्यय में भी सरकार का हिस्सा बहुत कम है, यानी ज़्यादातर लाभ के भूखे निजी निवेशों द्वारा संचालित है ^[4]

वित्त वर्ष 19 में सभी सरकारी (केंद्र + राज्य) स्वास्थ्य व्यय का हिस्सा 40.6 प्रतिशत तक पहुंच गया है ^[4:1]

¶ ¶ अस्पताल के बिस्तर ^[2:3]

प्रति 10,000 जनसंख्या पर अस्पताल के बिस्तरों की संख्या को देखते हुए स्थिति चौंकाने वाली है
-- बांग्लादेश का 2/3 भाग
-- इंडोनेशिया का 50%
-- चीन में 10% बिस्तर

पिछले 2 दशकों में अस्पताल के बिस्तर
-- चीन ने प्रति 10,000 जनसंख्या पर बिस्तरों की संख्या 2.5 गुना तक बढ़ा दी
-- भारत में प्रति 10,000 जनसंख्या पर बिस्तरों की संख्या में शून्य वृद्धि देखी गई

उपरोक्त डेटा में निजी अस्पतालों के बेड शामिल हैं, क्या होगा यदि केवल सरकारी अस्पताल ही हों?

¶ ¶ स्वास्थ्य कार्यकर्ता ^[2:4]

2018 में भारत का स्वास्थ्य कार्यबल अनुमानतः 5.7 मिलियन था

¶ ¶ ग्रामीण बनाम शहरी

प्रति 10,000 जनसंख्या पर डॉक्टरों की संख्या
-- श्रीलंका से भी कम
-- चीन में 45% डॉक्टर
-- ब्राज़ील का 40%

संदर्भ:

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1. https://news.abplive.com/india-at-2047/india-healthcare-spending-looks-up-following-covid-pandmic-lowest-among-brics-nations-neighbours-1579245 ↩︎ ↩︎

2. https://apo.who.int/publications/i/item/india-health-system-review ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎

3. https://www.price360.in/articles-details.php?url=india-in-all-its-spender ↩︎

4. https://news.abplive.com/business/budget/आर्थिक-सर्वेक्षण-2023-निर्मला -सीतारामन-govt-health-expenditure-share-in-gdp-increases-highlights-1579106 ↩︎ ↩︎