చివరిగా నవీకరించబడింది: 17 మార్చి 2024

కుటుంబం నెలవారీ 10K కంటే ఎక్కువ ఉంటే లేదా మీరు ల్యాండ్‌లైన్ ఫోన్ కలిగి ఉంటే ఆయుష్మాన్ పథకం వర్తించదు

-- రెగ్యులర్ మెడికల్ సందర్శనలను కవర్ చేయదు
-- రెగ్యులర్ మెడిసిన్ & టెస్ట్‌లను కవర్ చేయదు

AAP ఆరోగ్య నమూనా: అందరికీ యూనివర్సల్, పత్రాలు లేవు

-- ఉచిత మందులు
-- మొహల్లా క్లినిక్‌లలో ఉచిత చికిత్స & పరీక్షలు
-- ఉచిత డయాగ్నోస్టిక్స్ పరీక్షలు (ప్రైవేట్ కేంద్రాలు కూడా)
-- ఉచిత శస్త్రచికిత్సలు (ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులు కూడా)
-- 15 నిమిషాల్లో ఉచిత అంబులెన్స్‌లు

¶ ¶ అర్హత: చాలా మంది నివాసితులను మినహాయించారు

• గ్రామీణం : 6 లేమి జాబితా కిందకు వచ్చే వారు ^{[1] [2]}

• అర్బన్ : 11 నిర్దిష్ట వృత్తి వర్గాల క్రిందకు వచ్చే వారు ^{[1:1] [2:1]}
  

¶ ¶ తదుపరి మినహాయింపు షరతులు ^[3]

మీరు ఎగువ జాబితాలో భాగమైనప్పటికీ, మీరు మినహాయించబడవచ్చు

• మీ కుటుంబ ఆదాయం నెలకు రూ.10,000 కంటే ఎక్కువ; లేదా
• మీకు ద్విచక్ర వాహనం ఉంది; లేదా
• మీరు ప్రభుత్వ ఉద్యోగి; లేదా
• మీకు ల్యాండ్‌లైన్ ఫోన్ ఉంది; లేదా
• మీకు మర్యాదగా నిర్మించిన ఇళ్ళు ఉన్నాయి; లేదా
• ... పూర్తి జాబితా ఇక్కడ ^[3:1]

¶ ¶ ఆయుష్మాన్ పథకంలో అవినీతి మరియు మోసం ఆరోపణలు: CAG నివేదిక ^[4]

-- మరణించినట్లు భావించిన రోగులకు ₹6.96 కోట్లు పంపిణీ చేయబడింది ^[5]
-- ఒకే కాలంలో అనేక ఆసుపత్రులలో ఒకే రోగులు కనిపించారు ^[6]

• CAG కొన్ని ఆధార్ నంబర్‌లతో అనుసంధానించబడిన 1000ల రిజిస్ట్రేషన్‌లను గుర్తించింది ^{[7] [5:1]}
• పథకంలో నమోదు చేయబడిన సౌకర్యాల జాబితాలో ఉనికిలో లేని ఆసుపత్రులు కనుగొనబడ్డాయి ^{[7:1] [8]}
• 48,387 మంది రోగుల 78,396 క్లెయిమ్‌లలో, మునుపటి చికిత్స కోసం డిశ్చార్జ్ తేదీ మరొక చికిత్స కోసం అడ్మిషన్ తేదీ కంటే ఆలస్యంగా ఉంది ^[6:1]
• చెల్లని పేర్లు, డూప్లికేట్ హెల్త్ IDలు, జెండర్ ఫీల్డ్‌లలో చెల్లని నమోదులు, అవాస్తవ కుటుంబ పరిమాణాలు మరియు అవాస్తవిక పుట్టిన తేదీలు వంటి అనేక ఇతర లోపాలు హైలైట్ చేయబడ్డాయి ^[6:2]

మోసానికి సంబంధించిన మరిన్ని కేసులు

• జనవరి 2020 : సి. గుజరాత్‌లో PMJAY కింద 20,000 ఆయుష్మాన్ కార్డులు అనర్హమైన లబ్ధిదారులకు జారీ చేయబడ్డాయి ^[9]
• సెప్టెంబరు 2023 : UPలో 160 కేసులు కనుగొనబడ్డాయి, ఇక్కడ ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులు బోగస్ పెంచిన బిల్లులను క్లెయిమ్ చేశాయి ^[10]
• డిసెంబర్ 2023 : ఆయుష్మాన్ భారత్ కింద అనుమానాస్పద క్లెయిమ్‌లపై రూ.113 కోట్ల చెల్లింపు నిలిపివేయబడింది ^[11]

ప్రస్తావనలు :

---

1. https://www.bajajfinserv.in/insurance/how-to-check-if-you-are-eligible-for-the-pradhan-mantri-jan-arogya-yojana ↩︎ ↩︎

2. https://economictimes.indiatimes.com/wealth/insure/ayushman-bharat-how-to-check-entitlement-and-eligibility/articleshow/65422257.cms?from=mdr ↩︎ ↩︎

3. https://timesofindia.indiatimes.com/business/faqs/insurance-faqs/who-is-eligible-for-pmjay/articleshow/93004759.cms ↩︎ ↩︎

4. https://www.thehindubusinessline.com/data-stories/data-focus/from-fake-accounts-to-payments-to-dead-patients-cag-finds-serious-lapses-in-ayushman-bharat-implementation/ article67198748.ece ↩︎

5. https://www.thehindubusinessline.com/data-stories/data-focus/from-fake-accounts-to-payments-to-dead-patients-cag-finds-serious-lapses-in-ayushman-bharat-implementation/ article67198748.ece ↩︎ ↩︎

6. https://www.businesstoday.in/latest/policy/story/ayushman-bharat-patients-shown-as-dead-getting-treatment-985-lakh-ab-pmjay-beneficiaries-linked-to-same-mobile- నంబర్-సేస్-కాగ్-రిపోర్ట్-393403-2023-08-09 ↩︎ ↩︎ ↩︎

7. https://www.livemint.com/politics/news/ayushman-bharat-scheme-cag-report-exposes-dummy-numbers-aadhar-irregularities-11691998961683.html ↩︎ ↩︎

8. https://www.thequint.com/fit/key-takeaways-from-cag-report-on-ayushman-bharat-pradhan-mantri-jan-arogya-yojana ↩︎

9. https://www.ndtv.com/india-news/after-fraud-20-000-ayushman-health-insurance-cards-junked-in-gujarat-says-official-2158823 ↩︎

10. https://www.hindustantimes.com/cities/lucknow-news/ayushman-bharat-scheme-bogus-bills-and-fake-admissions-uttar-pradesh-private-hospitals-inject-fraud-get-caught-101695322312381. html ↩︎

11. https://economictimes.indiatimes.com/news/india/payment-of-rs-113-crore-withheld-over-suspicious-claims-under-ayushman-bharat-government-tells-rajya-sabha/articleshow/105762672. cms?from=mdr ↩︎